Allmänläkare expert i sport, Pierre-Olivier Ferrand upplyser oss idag om de patologier som är specifika för padel, ett ämne han studerade i sin avhandling.

Fotbollsspelarens traumatiska patologier padel kunde grupperas i undergrupper efter skadornas plats: huvud och nacke, bål, övre extremiteter, underben och slutligen skador med obestämd plats.

Analys av data från ett detaljerat frågeformulär avslöjar många oprecisa skador som sår, hematom, brännskador på huden eller till och med tendinopatier. Studien möjliggjorde dock mer exakt och ganska oväntad skadeanalys.

673 sår under förstoringsglas

Studien gjorde det möjligt för oss att lyfta fram 55 olika traumatiska patologier för totalt 673 skador med hänsyn tagen:

  • 9 patologier lokaliserade till huvud och nacke
  • 5 patologier lokaliserade till stammen
  • 13 patologier lokaliserade till de övre extremiteterna
  • 23 patologier lokaliserade till de nedre extremiteterna
  • 5 patologier med obestämd plats

Tabellerna nedan grupperar därför alla traumatiska patologier som identifierats av frågeformuläret, grupperade efter den del av kroppen som påverkas. Om möjligt, ICD-10-kodning (International Classification of Diseases, 10e revision) har associerats med patologi. Slutligen är varje skada associerad med strukturen eller strukturerna som orsakade den (tabell 3, 4, 5, 6 och 7).


Pierre-Olivier Ferrand, allmänläkare utbildad i sportpatologier och manuell medicin, detaljer SPELARENS TRAUMATISKA PATLOGIER PADEL som en del av hans avhandling som du kan hitta i sin helhet HÄR.


1. Patologier i den nedre extremiteten

Namn på skadaICD-10WindowsgallerNät och stolparbollarracketLandytaannan spelare
Inflammation i höftleden       
Slitna lår adduktor musklerS76.2
Drag hamstring muskler S76.3
Sammandragning av lårmusklerM62.4
Knä stukningS83.4, S83.5
Partiell bristning av det bakre korsbandet S83.5
Knä menisk skadaS83.2      
Patellar tendinopatiS86.2
Benskenor
Tibial kontusionS80.1
Traumatisk rivning av triceps suraeS86-1
Kontraktur av soleusmuskelnM62.4
Achilles tendinopatiS86.0      
hälsenan bristningS86.0
Ankel stukning med ligament revaS93.2      
AnkelvrickningS93.4    
Posterior junction syndrom        
Ruptur av plantar fasciaS96.8      
Plantar fasciit S96.8      
Stukning av en led i foten S93.6     
Tenosynovit av en böjsena i fotenS96.0      
Fraktur på en tå på fotenS92.5      
Stukning och töjning av en tå på fotenS93.5      
Tableau 3: Nedre extremiteters patologier

Den nedre extremiteten är den plats där den största mångfalden av skador har rapporterats. Alla leder är påverkade, från höftleder till mellanfotsleder, även om coxo-lårbensleden förblir väldigt lite påverkad av patologierna med en enkel beskriven inflammation. Underbäckensmusklerna och triceps surae påverkas å sin sida av klassiska patologier som enkla muskelrevor eller kontrakturer.

Knäleden uppvisar singulära traumatologiska mekanismer. Förutom meniskskador relaterade till fältets yta, finns det stukningar i knäet med alla strukturer på fältet, förutom bollen och racketen. padel. Det finns också en partiell bristning av det bakre korsbandet i knät relaterat till trauma mot nätet och dess stolpar.

Vrickningar efter stötar

Slutligen är foten platsen för flera och olika skador. Faktum är att studien tillåter oss att lyfta fram många senor och ligamentpatologier. Vi kan betona förekomsten av akilles tendinopatier och plantar aponeuros som utvecklas tills dessa strukturer brister. Ankel stukningar, med ligament slits ibland, kan orsakas av fönstren, ytan av fältet eller bollen.

I samband med patologier i underbenet märker vi att de främst orsakas av markytan. Men fönstren och den andra spelaren är också leverantörer av patologier. Nätet och stolparna är inte särskilt traumatiska för dessa delar av kroppen men förblir farliga, vilket framgår av stukningar i knäet och den partiella bristningen av det bakre korsbandet.

2. Patologier i den övre extremiteten

Namn på skadaICD-10WindowsgallerNät och stolparbollarracketLandytaannan spelare
digitalt öppet sår S61.1
Finger blåmärkeS60.0
Finger stukning och stamS63.6
FingerfrakturS62.6
Handledskontusion S60.2
Handleds stukning och belastningS63.5
handled tendinopatiM77.8
Underarm tendinopatiM77.8
EpikondylitM77.1
ArmbågsluxationS53.1
armbågsfrakturS52      
Radiell huvudfrakturS52.1
Akromioklavikulär stukningS43.5 
Tableau 4: Patologier i de övre extremiteterna

Den övre extremiteten är också platsen för många traumatiska patologier.

Det finns några klassiska skador som tendinopati i handleden, armbågen eller underarmen. Det finns dock många fler ovanliga patologier inom racketsporter. De strukturer som avgränsar marken är alltså ursprunget till blåmärken, stukningar av fingrar och handled, som till och med kan gå så långt som frakturer.

Planens yta är mindre involverad än för den nedre extremiteten, ersatt av de strukturer som spelaren kan luta sig mot eller komma i kollision med överkroppen. Fönster är troligen orsaken till akromioklavikulära stukningar genom direktkontakt mellan axeln och fönstret. Gallren är leverantörer av blåmärken i handleden och fingrarna men även digitala sår. Nätet och stolparna är ansvariga för armbågsluxationer och frakturer, främst indirekt genom att få spelaren att falla från padel. Slutligen är bollen inte källan till patologi, utan racketen är genom tendinopatier men också genom direkt trauma som orsakar stukningar och blåmärken.

3. Huvud- och nackepatologier

Namn på skadaICD-10WindowsgallerNät och stolparbollarracketLandytaannan spelare
Cervikalt traumaS13.4
Kraniofacialt traumaS00
Traumatisk ögon- och orbitalskada S05
NäthinneblödningH35.6      
Ytlig traumatisk lesion i näsanS00.3
Maxillärt hematom
Tandfraktur       
Traumatisk skada i läppen och munhålanS00.5
Cervico brachial neuralgiM79.2      
Tableau 5: Huvud- och nackepatologier

Huvud- och nackepatologier är mindre olika än patologier i nedre och övre extremiteterna. Vissa förblir dock unika och minst sagt ovanliga för en racketsport.

Det finns många cervikala och kranio-ansiktstrauma. Även om de är oprecisa i lesionsmekanismen, understryker de riskerna som representeras på denna nivå av alla strukturer som omger fotbollsspelaren. padel.

Se upp för fönster och snöskor

Bland komponenterna i ansiktet är de observerade skadorna mer exakta. Det finns traumatiska lesioner i ögat och omloppsbana som går så långt som näthinneblödning. På den nedre nivån av ansiktet är den orala regionen inte skonad med traumatiska lesioner i läpparna och munhålan, maxillära hematom och till och med en tandfraktur.

Vi noterar att fönster, racketar och bollar är strukturerna med den mest uttalade rollen i utseendet på dessa patologier.

4. Patologier i stammen

Namn på skadaICD-10WindowsgallerNät och stolparbollarracketLandytaannan spelare
RyggmuskelkontraktionM62.4
RevbensfrakturS22.3      
LändryggssmärtaM54.5
TestikeltraumaS37
gluteal muskel hematomS70.1
Tableau 6: Patologier i stammen

Bålen är den del av kroppen där de minst traumatiska patologierna har identifierats. Endast fem olika patologier identifieras. Ländryggssmärta och gluteala hematom uppträdde i samband med ytan av fältet, ryggmuskelkontrakturer med fönstren.

Det finns revbensfrakturer med glaset och testikeltrauma relaterat till bollen av padel.

5. Patologier med obestämd plats

Namn på skadaICD-10WindowsgallerNät och stolparbollarracketLandytaannan spelare
sår
Hematom
ytliga brännskador på huden
Tendinopati
Fraktur
Tableau 7: Patologier med obestämd plats

Frågeformuläret avslöjade patologier med oprecis lokalisering och obestämbar svårighetsgrad genom detta frågeformulär. Det finns därför sår, hematom och ytliga brännskador på huden, orsakade av majoriteten av strukturerna i marken. padel.

Tendinopatier skulle ha orsakats av gallren och planens yta, dock med en skademekanism som verkar inkonsekvent.

Slutligen, några frakturer orsakades av racketen och spelarna i padel omgivande.

Även om dessa patologier oftast är godartade, framhäver deras frekvens spelarens omedelbara närhet till padel med sin omgivning samt antalet trauman som dessa idrottare kan drabbas av.

6. Fördelning av traumatiska patologier

Svaren på det insamlade frågeformuläret gjorde det möjligt att identifiera 673 skador. Detta nummer inkluderar alla patologier som uttrycks i frågeformulären, vissa personer har uttryckt flera patologier.

Tabellen nedan sammanfattar dessa data och möjliggör analys av antalet skador i förhållande till varje del av fältet (tabell 8)

Alltså landytan på padel är det element med vilket flest spelare har drabbats av en traumatisk patologi: 197 skador eller 29,27 % av patologierna. Det är också det mest traumatiska elementet i miljön hos män (30,4 % av mäns skador), medan den andra spelaren är den kategori som orsakar minst skador (3,6 %).

På damsidan visar analysen av frågeformuläret ingen skada med nätet och stolparna, medan det är racketen av padel vilket resulterade i flest incidenter (28,9 %).

Vi utförde en jämförande analys mellan kvinnliga och manliga grupper med hjälp av chi2 test.

Denna analys visar på en statistiskt signifikant skillnad mellan antalet män och kvinnor som drabbades av en skada med nätet och stolparna (p=0,0005). Det verkar därför som om denna del av fältet är mer benägen för trauma hos män snarare än hos kvinnor.

Det finns även en statistisk skillnad (p=0,018) i racketkategorin som pekar på mer frekventa skador hos kvinnor än hos män.

De analyser som genomfördes med de övriga strukturerna fann ingen signifikant skillnad. Dessa resultat skulle därför rikta oss mot ett motsvarande antal skadade idrottare mellan män och kvinnor.

Totala skadorSkador hos kvinnorSkador hos män 
Structure n (%) n (%)n (%)P-värde
Windows86 (12,77)21 (12,14)65 (13)0,77
galler 63 (9,36)13 (7,51)50 (10)0,33
Nät och stolpar37 (5,5)0 XNUMX (-)37 (7,4)
Balle114 (16,94)37 (21,39)77 (15,4)0,07
racket151 (22,44)50 (28,9)101 (20,2)0,018
Landyta 197 (29,27)45 (26,01)152 (30,4)0,29
annan spelare25 (3,71)7 (4,05)18 (3,6)0,79
Totalt alla strukturer673173500   
Tabell 8: Antal traumatiska patologier enligt strukturen

Hur imponerande de än är, betyder dessa data verkligen inte att padel är en sport där man blir skadad hela tiden. Många andra sporter är källor till trauma, ibland allvarligare. Det viktiga är att känna till riskerna och att ha lämplig fysisk förberedelse för att förebygga dem så gott som möjligt. Och huvudsaken är att balansen mellan de många fördelarna med en sport och dess få olägenheter lutar åt rätt håll.

Pierre-Olivier Ferrand

Pierre-Olivier, som brinner för tennis från en tidig ålder, upptäckte en passion för padel 2018. Allmänläkare utbildad i idrottspatologier och manuell medicin, han jonglerar mellan snöskor och stetoskop för sitt största nöje.